Borst Ultrasound: indicaties, hoe het is gedaan en resultaten

Breast echo-onderzoek wordt meestal gevraagd door de gynaecoloog of borstkanker specialist, nadat ze een brok tijdens palpatie van de borst, of als het mammogram is niet overtuigend, vooral bij vrouwen die grote borsten en hebben gevallen van borstkanker in de familie.

Echografie is niet hetzelfde als mammografie en vervangt ook dit onderzoek niet, omdat het slechts een onderzoek is dat in staat is om de borstevaluatie aan te vullen. Hoewel deze test ook knobbeltjes kan identificeren die op borstkanker kunnen wijzen, is mammografie de meest geschikte test die moet worden uitgevoerd bij vrouwen met verdenking op borstkanker.

Echografie van de borst kan worden gedaan met Doppler, contrast, 3D, geautomatiseerd of via borstelastasis.

Mogelijke examenresultaten

Na het onderzoek zal de arts een verslag schrijven over wat hij tijdens het onderzoek heeft gezien, volgens de Bi-RARDS-classificatie:

  • Categorie 0:

Onvolledige beoordeling, waarbij verdere beeldvorming nodig is om mogelijke wijzigingen te detecteren.

  • Categorie 1:

Negatief resultaat, geen veranderingen gevonden, alleen routinematige follow-up op basis van de leeftijd van de vrouw.

  • Categorie 2:

goedaardige veranderingen zoals eenvoudige cysten, intramammaire lymfeklieren, implantaten of veranderingen na de operatie werden gevonden. Normaal vertegenwoordigt dit type verandering goedaardige en stabiele vaste knollen gedurende 2 jaar.

  • Categorie 3:

Zij hebben gevonden dat veranderingen waarschijnlijk goedaardig, die noodzakelijk voor onderzoek met 6 maanden te herhalen, en vervolgens 12, 24 en 36 maanden vanaf de eerste examen veranderd. De veranderingen die hier mogelijk zijn gevonden, kunnen knobbeltjes zijn die fibroadenoom suggereren, of complexe, geclusterde cysten. Risico op maligniteit tot 2%.

  • Categorie 4:

Verdachte bevindingen werden gevonden en biopsie wordt aanbevolen. Veranderingen kunnen vaste knobbeltjes zijn zonder kenmerken die wijzen op benigniteit. Deze categorie kan verder worden onderverdeeld in: 4A - lage verdenking; 4B - vermoedelijk intermediair en 4C - vermoedelijk matig. Risico van maligniteit 3% tot 94%, en het is noodzakelijk om het onderzoek te herhalen om de diagnose te bevestigen.

  • Categorie 5:

Er werden ernstige veranderingen gevonden, met een groot vermoeden kwaadaardig te zijn. Een biopsie is noodzakelijk en in dit geval heeft de knobbel een kans van 95% om kwaadaardig te zijn.

  • Categorie 6:

Borstkanker bevestigd, in afwachting van behandeling die chemotherapie of een operatie kan zijn.

Hoe wordt dit examen gedaan?

De vrouw moet op een brancard liggen, zonder een blouse en bh, zodat de dokter een gel op de borsten kan leggen en dan wordt het apparaat van de echografie van de borst in contact met de huid gebracht. De arts zal dit apparaat door de borsten schuiven en op het computerscherm observeren en er zijn veranderingen die kunnen wijzen op veranderingen zoals borstkanker.

Echografie is niet ongemakkelijk of pijnlijk, zoals het geval is bij mammografie, maar het is een onderzoek dat beperkingen heeft en niet de beste keuze is om borstkanker vroegtijdig te diagnosticeren, omdat het niet goed is om te controleren op veranderingen met een diameter van minder dan 5 mm .

Waar is het voor

Echografie van de borst is bijzonder geschikt voor de aanwezigheid van knobbeltjes of borstcysten bij vrouwen met dichte borsten en een hoog risico op borstkanker als degenen die een moeder of grootouders hebben met de ziekte te onderzoeken.

Andere situaties waarin borst ultrageluid kan worden aangevraagd, is in geval van:

  • Pijn in de borst;
  • Verwondingen of ontstekingsprocessen van de borst;
  • Voelbare knobbel en benigne nodulaire follow-up;
  • Om een ​​vaste knobbel te onderscheiden van een cystische knobbel;
  • Om onderscheid te maken tussen goedaardige en kwaadaardige knobbeltjes;
  • Om seroma of hematoom te detecteren;
  • Om te helpen bij het observeren van de borst of knobbeltje tijdens een biopsie;
  • Als chemotherapie de uitkomst verwacht door de oncoloog.

Deze test is echter geen betere optie om veranderingen te onderzoeken, zoals microcysten in de borst, laesies van minder dan 5 mm, en ook bij oudere vrouwen met slappe borsten.